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案例一：
患者,男72歲既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導阻滯和胃潰瘍病史。一個月前因出現哮喘癥狀就診醫師布地奈德氣霧劑200 ug bid吸入沙乎股醇氣霧劑100pgpm吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服治療。
1.藥師在用藥獵號時應告知患者布察德氣霧劑正確的使用步驟是( C )
A.漱口→搖勻→呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約1
B.呼氣→搖勻→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10s→漱
C.搖勻呼氣→深吸氣同時撤壓閥門→屏氣約0s-漱
D.呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10s→漱口
E.搖勻并撳壓閥門→呼氣→深吸氣→屏氣約10s→漱口
2.該患者因近日在澆花時出現心哮和手指輕微震顫而就診。體格檢查:T368°CP120次/min,R28次/min,BP175/90mmhg。出現上述癥狀的可能原因是( B )
A.布地奈德劑量太大
B.沙丁胺醇的不良反應
C.氨氨地平的不良反應
D.硝酸甘油劑量不足
E.布地奈德的不良反應
3.該患者血壓控制不佳河考慮聯合使用的抗離血壓藥是( A )
A.纈沙坦
B.非洛地平
C.普萘洛爾
D.維拉帕米
E.復方利血平
案例二：
患者女羅因發熱體溫38.65并且伴隨頭痛、鼻塞、流清涕咳嗽、無痰就診。實驗室檢查:白細胞、中性粒細胞計正常。臨床診斷為普通感冒。
1.治療該患者發熱、頭痛,首選的藥物是( A )
A.對乙酰氨基酚
B.尼美舒和
C.美洛西康
D.雙氯芬酸鈉
E.氨基葡萄糖
2.治療該惠者哦歌首選的藥物是( E )
A.可待因
B.乙酰半胱氨酸
C.溴己新
D.右美沙芬
E.氨溴索
3.根據該患者目前情況不宜選用的藥物是( A )
A.頭孢克洛于溫號漸
B.感冒清熱沖劑
C.葡萄糖酸鋅口服液
D.維生素C片
E.復方小兒退熱栓
案例三：
患者女,68歲體重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,如愿后升華檢查ALT20IUL,,血肌酐(Cr)1.8 mgdl痰培養為銅綠假單胞菌臨刺清頭孢他啶。查皰他
啶藥品說明書成人常用劑量為1日1.5～6g,分2～3次給藥肌酐清除率為31~50ml/min時劑量為每12小時1g;肌酐清除率為16～30ml/min時劑量為每24小時1g;肌酐清除率男6~15m|/mn時量為每24小時0.5g;肌酐清除率≤5ml/min時劑量為每48小時0.5g。
1.成年男性的肌酐清除率計算公式為Cer=(140—年齡)體重/(72XCr),成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐清除率約是( A )
A.25.5ml/min
B.30ml/min
C.34ml/min
D.40ml/min
E.47.2ml /min
2.該患者頭孢他啶的劑量應為( D )
A.每8小時2g
B.每12小時1g
C.每24小時0.5g
D.每24小時1g
E.每48小時0.5g
2019年全國
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