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護(hù)理心理學(xué):研究健康護(hù)理中心理學(xué)問題的醫(yī)學(xué)分支?

護(hù)理心理學(xué),屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的一個分支,專門探討醫(yī)療保健環(huán)節(jié)中的心理現(xiàn)象。它致力于運用心理學(xué)理論與方法,關(guān)注并滿足護(hù)理對象的情感需求,幫助他們實現(xiàn)身心和諧。該學(xué)科的服務(wù)對象包括社會中的老年群體、兒童群體、患病人群、體弱者、殘疾人士,以及所有存在心理或生理障礙的人士。

護(hù)理心理學(xué)的出現(xiàn)和演變,同護(hù)理工作的持續(xù)提升緊密相連。護(hù)士教育的前進(jìn)和醫(yī)院臨床護(hù)理訓(xùn)練的增強(qiáng),讓原本被視為一種手藝的護(hù)理工作逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐婚T學(xué)科,工作范疇也從單純照顧生活轉(zhuǎn)變?yōu)榧骖檶I(yè)護(hù)理和精神輔導(dǎo),成為醫(yī)療體系不可或缺的一環(huán)。護(hù)理學(xué)科融合了眾多領(lǐng)域的知識和技術(shù)。心理學(xué)的理論和技術(shù)是它的核心部分。

護(hù)理心理學(xué)主要研究以下幾個課題:

心理護(hù)理貫穿于整個護(hù)理活動,成為各項護(hù)理手段的有機(jī)組成部分,所以所有護(hù)理任務(wù)都必須體現(xiàn)心理學(xué)的指導(dǎo)理念。醫(yī)護(hù)人員在診療過程中,要和病患構(gòu)建和諧的互動,引導(dǎo)病患依照治療要求,以期實現(xiàn)痊愈。這種醫(yī)患間的互動對于治療效果有著關(guān)鍵性的影響,有時甚至是決定性的作用。醫(yī)療人員確定病情和應(yīng)對措施,并非醫(yī)療工作的全部,倘若病患對醫(yī)療人員的判斷存有疑慮,對治療沒有把握,又或者存在其他心理障礙,不依照醫(yī)療人員的指導(dǎo)或抗拒醫(yī)治,醫(yī)療目標(biāo)便無法實現(xiàn)。為此,護(hù)理人員必須了解心理方面的學(xué)問和技能,幫助病患與醫(yī)療團(tuán)隊構(gòu)建并保持融洽的醫(yī)患互動。人的內(nèi)心想法、精神狀態(tài)、行為傾向、情緒反應(yīng)等精神層面因素,能夠?qū)е律眢w內(nèi)部的生命活動與化學(xué)變化發(fā)生定向調(diào)整。借助個體精神層面的積極作用,對身體的機(jī)能活動施加正面影響,推動病癥向康復(fù)方向發(fā)展本科為護(hù)理學(xué)考研心理學(xué),這就是心理干預(yù)的過程。在此過程中,護(hù)理人員的精神面貌和言語舉止,都會直接或間接地作用于患者的康復(fù)進(jìn)程。因此,護(hù)理人員必須通過護(hù)理實踐,轉(zhuǎn)型為能夠進(jìn)行心理疏導(dǎo)的專業(yè)人士。

要明白護(hù)理對象的平常情緒變化和特殊情緒反應(yīng)。病人進(jìn)入醫(yī)院治療,從登記、等待、咨詢、化驗、拍片等檢查,到醫(yī)生確診、制定醫(yī)治方法,以及本人聽從囑咐實施治療,是諸多醫(yī)療步驟組成的診療流程。這個流程里,病人的情緒變化既有普遍的平常情緒狀態(tài),也有因本人病癥引發(fā)的特別情緒反應(yīng)。新入院者常因不適應(yīng)環(huán)境而感到緊張,血壓高者易顯急躁,部分精神障礙者否認(rèn)病情因而抗拒治療,妄想癥者常把醫(yī)院當(dāng)作牢房,把醫(yī)務(wù)人員看作監(jiān)視他的“公安”,為此會感到害怕,甚至想要逃離。人的情緒波動、思維活動、立場觀點以及內(nèi)心想法等精神層面因素,會直接作用于身體的機(jī)能運作與化學(xué)變化,從而對疾病的發(fā)展產(chǎn)生一定影響。面對這一情況本科為護(hù)理學(xué)考研心理學(xué),護(hù)理心理學(xué)指導(dǎo)護(hù)士既要把握病患的整體精神面貌,又需留意其個體化的心理反應(yīng),依據(jù)每位病患的不同特質(zhì),運用心理干預(yù)手段和照護(hù)策略,驅(qū)散病患負(fù)面的心理傾向,諸如焦躁、憂慮、猜忌等,培養(yǎng)其正面的心理傾向,諸如歡欣心境、信賴感、協(xié)作態(tài)度等,借此優(yōu)化生理機(jī)能,助力病患盡快恢復(fù)健康。

提升醫(yī)務(wù)人員的心理素質(zhì)至關(guān)重要。護(hù)士的面部神態(tài)、言語舉止及整體態(tài)度,能夠左右病人的心理狀態(tài),從而對他們的康復(fù)過程帶來相應(yīng)影響。醫(yī)療護(hù)理活動的核心在于,經(jīng)由醫(yī)務(wù)人員,尤其是護(hù)理人員的努力,幫助患者減輕身體上的痛苦。因此,面對那些喪失健康能力,甚至無法獨立完成日常生活的病人,必須給予他們充分的敬重和關(guān)懷。護(hù)士需要細(xì)心聽取患者陳述,并幫助處理相關(guān)事宜,對于患者的病情要表示理解和安撫,工作態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),展現(xiàn)高超的技能,力求減輕患者的不適,贏得患者信任,提升其安心感;護(hù)士要時常激勵患者參與治療,使患者對康復(fù)充滿希望。護(hù)士還要留意自身神態(tài)、言語和動作,以便給患者傳遞友善的關(guān)懷、周到的體察和積極的協(xié)助。護(hù)理人員需要通曉內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、皮膚科、五官科以及神經(jīng)精神科的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,并且熟練運用各項護(hù)理操作技能,同時必須具備心理學(xué)和社會學(xué)方面的素養(yǎng),鍛煉出清晰的思維能力和敏銳的洞察力,以便能夠精準(zhǔn)把握病人的病情波動和內(nèi)心感受,借助自身積累的知識和技能,冷靜而精確地應(yīng)對患者出現(xiàn)的各類狀況。

參考書目

R.B.Murray所著《護(hù)理評估與全生命周期健康促進(jìn)》第二版,由Prentice-Hall出版社于1979年在新澤西州Englewood Cliffs出版發(fā)行。

J.Howe, 在其著作《青少年護(hù)理》,由麥格勞-希爾公司在紐約出版,發(fā)行于1980年

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